Celular

Ingredientes:

1 Fatia de pão de sanduiche,

Queijo, presunto, alface, milho, ervilha e patê.

Modo de preparar:

Corte a casca do pão e corte a fatia ao meio.

Recheie com patê, alface (opcional).

Passe patê na superficie e cubra com queijo, passe um pouco de patê para fixar

o presunto em cima e no meio do pão observe a figura.

Passe o milho ou ervilha no patê e encaixe as teclas do celular.

Varie conforme a ilustração!

Use a criatividade!

Uma boa opção para o dia dos Pais!!
( vale para crianças e adultos)

Anemias Megaloblásticas

OU

Reflete uma síntese perturbada de DNA, que resulta em alterações morfológicas e funcionais nos eritrócitos, leucócitos, plaquetas e seus precursores no sangue e medula óssea. A anemia megaloblástica é normalmente causada por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, os quais são essenciais para a síntese de nucleoproteínas. As alterações hematológicas são as mesmas para ambos; todavia, a deficiência de ácido fólico é a primeira a aparecer. As reservas corporais normais de folato são esgotados dentro de 2 a 4 meses em indivíduos que consomem dietas deficientes em folato; em contrapartida, as reservas de vitamina B12 são esgotadas apenas após vários anos de consumo de uma dieta deficiente desta vitamina. Em pessoas com deficiência de vitamina B12, a suplementação com ácido fólico pode mascarar a deficiência de v. B12. Na correção da anemia, a deficiência de v.B12 pode permanecer não detectada, levando a lesão neuropsiquiátrica irreversível que é prevenido apenas com a suplementação com v.B12.
Os indivíduos que consomem dietas estritamente vegetarianas, em particular após 5 a 6 anos, tipicamente possuem níveis circulantes menores da vitamina B12, a menos que suplementem com a vitamina. Isso não é verdadeiro para os ovolactovegetarianos, cujas dietas incluem fontes alimentares de vitamina B12.

Fontes da vitamina B12:

Carnes vermelhas ,Ovos ,Leite, Fígado, Peixes.

Sintomas comuns que podem haver na falta da vitamina:

perda de apetite
dores abdominais, enjôos e diarréia
desenvolvimento de úlceras dolorosas na boca e na faringe
perda de cabelo
cansaço, perda de energia e de vontade
sensação de boca e língua doridas
durante a gravidez, o parto prematuro e/ou a malformação do feto
nas crianças, o crescimento pode ser retardado e a puberdade atrasada .

Alterações na pele:

Fontes de Ácido Fólico:

COGUMELOS - em quantidade significativa , sob a forma de poliglutama
FÍGADO (ALIMENTO)
OVOS - Gema de ovo
QUEIJO
VEGETAIS DE FOLHAS VERDE-ESCURAS - São alguns exemplos de alimentos ricos em Ácido Fólico: Hortaliças verdes (espinafre, couve, couve flor)

CENTEIO- farinha de centeio
TRIGO - integral
ABACATE - Propriedades benéficas do foro gastrointestinal
MELÃO
ABÓBORA
FEIJÃO
CENOURAS
BATATAS
..ÁCIDO FÓLICO - essencial para a formação dos glóbulos vermelhos do sangue, de ácidos nucléicos (RNA e DNA) e para as divisões das células do organismo, além de ajudar no metabolismo das proteínas.

BEBIDAS ALCOÓLICAS Se você bebe muito, é aconselhável aumentar a dosagem de ácido fólico.

Anemia Ferropriva

A anemia é uma condição na qual uma deficiência no tamanho ou numero de eritrócitos, ou quantidade de hemoglobina que eles contem, limita a troca de oxigênio e dióxido de carbono entre o sangue e as células teciduais.
Anemia por deficiência de ferro:
É caracterizada pela produção de eritrócitos pequenos (microcítrica) e um nível diminuído de hemoglobina circulante. Esta anemia é realmente o ultimo estágio de deficiência de ferro, e representa o ponto final de um período longo de privação de ferro.

Fisiopatologia

Há muitas causas possíveis de anemia por deficiência de ferro. A condição pode surgir de:
1. ingestão inadequada de ferro secundaria de uma dieta precária ( como um estilo de vida vegetariano com ferro heme insuficiente);
2. absorção inadequada resultante de diarréia, acloridria, doença intestinal, gastrite atrófica, gastrectomia parcial ou total ou interferência de drogas.
3. utilização inadequada secundaria a distúrbios gastrointestinais crônicos,
4. necessidades decorrente de ferro para crescimento de volume sangüíneo, que ocorre durante a lactância, adolescência, gravidez e lactação;
5. excreção aumentada por excesso de sangue menstrual (nas mulheres), hemorragia por lesão, ou perda de sangue crônica por meio de uma úlcera, hemorróidas com sangramento, varizes esofágicas, enterite regional, colite ulcerativa, parasitas ( ancilostomose) ou doença maligna,
6. liberação defeituosa de ferro das reservas de ferro para o plasma e utilização defeituosa de ferro por inflamação crônica ou outro distúrbio crônico.

Com poucas exceções, a anemia por deficiência de ferro em homens adultos é o resultado de perda de sangue. As grandes perdas de sangue menstrual podem causar deficiência de ferro em mulheres, muitas das quais não tem consciência de que suas menstruações são incomumente abundantes.
A forma de ferro na dieta também influencia a absorção. O ferro heme ( cerca de 15% absorvível), presente na carne, peixe e aves, é muito melhor absorvido do que o ferro não heme, que também pode ser encontrado nesses alimentos, assim como ovos, grãos, vegetais e frutas. A taxa de absorção de ferro não heme varia entre 3 e 8% dependendo da presença de fatores dietéticos intensificados, especificamente, ácido ascórbico ( vitamina C) e carnes, peixes e aves. O ácido ascórbico não é apenas um poderoso agente redutor ele também liga o ferro para formar um complexo prontamente absorvido. O mecanismo pelo qual carne, peixes e ovos potencializa a absorção de ferro não heme em outros gêneros alimentares é desconhecido. A digestão desses alimentos pode levar à liberação de aminoácidos ( particularmente cisteína) e polipeptídiosna parte superior do intestino delgado, que então aquela o ferro não heme para formar complexos solúveis, absorvíveis.
A absorção de ferro pode ser inibida em vários graus por uma serie de fatores que quelam o ferro, como carbonatos, oxalatos, fosfatos e fitatos (pão não levedado, cereais não refinados e grãos de soja) e cálcio. Tomados com as refeições, o chá e o café podem reduzir absorção de ferro em 50% por meio de formação de compostos de ferro insolúveis com tanino.O ferro da gema do ovo é pouco absorvido devido à presença de fosvitina.
Em resumo, então, para maximizar a absorção de ferro e prevenir a anemia por deficiência de ferro, deve-se :
Melhorar as escolhas alimentares para aumentar a ingestão total dietética de ferro, incluir uma fonte de vitamina C a cada refeição, se possível; incluir carne, peixe em cada refeição se possível; evitar beber grandes quantidades de chás ou café com as refeições.

São melhores fontes de ferro as carnes vermelhas, principalmente fígado de qualquer animal e outras vísceras (miúdos), como rim e coração; carnes de aves e de peixes, mariscos crus. Ao contrário do que muitas pessoas pensam, o leite e o ovo não são fontes importantes de ferro.
O ferro também pode ser encontrado em diversas folhas verde-escuro (como agrião, dente-de-leão, folhas de beterraba, de batata-doce, de mandioca, espinafre, agrião, salsa), grãos integrais (especialmente o trigo), amêndoas, nozes, castanha de caju, frutas secas (como damascos, passas, ameixas), brócolos, ervilhas, feijões, certas sementes (como gergelim e girassol), melaço, algas marinhas, figo, tofu, ananás, alcachofra, aveia, banana, beterraba, cenoura, aipo, couve, limão, tâmara, morango, cereja, uvas, amora, vagens, avelã, kiwi, lentilha, levedura, pêssego, pinhão, pêra, pólen, maçã, ameixa, rabanete, etc.

Fontes de Ácido Ascórbico (vitamina C) : Frutas cítricas (laranja, limão), abacaxí, verduras folhosas em geral, repolho, brotos de verduras, agrião, salsa, frutas silvestres em geral, groselha vermelha e preta, morango, goiaba, framboesa, amora, melão, tomate, ervilha, batata, pimentão , couve-flor.

Sintomas e conseqüências – Os portadores de anemia apresentam palidez na pele e nas mucosas (parte interna do olho e gengivas), cansaço fácil, desânimo, falta de ar ao executar tarefas simples ou ao andar, e dor no corpo.

O Ferro é um nutriente essencial para a vida e atua principalmente na síntese (fabricação) das células vermelhas do sangue e no transporte do Oxigênio para todas as células do corpo.

Fontes: http://www.centrovegetariano.org/Article-84-Fontes%2Bde%2Bferro.html

http://folha.arcauniversal.com.br/integra.jsp?codcanal=9825&cod=117580&edicao=787

http://www.saudeemmovimento.com.br/conteudos/conteudo_exibe1.asp?cod_noticia=606

Livro: Krause

Doenças de Transmissão Hídrica

Em nossa cidade, 99% da população tem acesso a água potável, seja por meio da rede publica ou caminhões-pipa.
O tratamento e distribuição da água para consumo em Porto Alegre é responsabilidade do DME e compete a equipe de Vigilância de Águas/CGVS a fiscalização da qualidade da água fornecida. Segundo legislação do Ministério da Saúde. Portaria 518/2004- o DME deve obedecer a padrões de qualidade que a caracterizam como própria para consumo humano. Entre os principais intens. Considerados, estão: cloro livre, coliformes totais e termotolerantes, flúor e turbidez.
Todos os meses , a Equipe de Vigilância de Águas coleta 53 amostras de águas de diferentes pontos da cidade para verificar a sua potabilidade.
Mas, muitas vezes, temos uma água segura para consumo saindo da Estação de tratamento de Água do DME, e no caminho até o destino final ela acaba se contaminado. A maior possibilidade de contaminação no caminho que água faz até sua casa são as ligações clandestinas, o popular “pé-de-galinha”; eles constituem um fator de risco à saúde, pois possibilitam a absorção de contaminantes externos ( terra, esgoto, fezes de animais) pela tubulação e a conseqüente contaminação da água.
Até agora falei em riscos à saúde mas , afinal, que riscos são esses?
A água contaminada pode conter organismos patogênicos ou substancias químicas capazes de causar doenças no homem conhecidas como doenças de veiculação hídrica . segundo o relato dos agentes comunitários de saúde, diarréia, verminoses, gastroenterites, micoses, entre outras, são freqüentes.

Doenças de Transmissão Hídrica

Cólera causada por bactéria, sintomas: forte diarréia, vômitos, desidratação, coma e morte.
Infecção intestinal causada por bactéria, sintomas: diarréia e desidratação.
Leptospirose causada por bactéria sintomas: icterícia e hemorragias internas.
Hepatite A causada por vírus, sintomas: graves danos ao fígado.
Poliomelite ( paralisia infantil) causada por vírus , sintomas: ataca o sistema nervoso, causando paralisia e até a morte.
Amebíase causada por protozoário, sintoma: diarréia com sangramento. Causa anemia e enfraquecimento.
Giardíase causada por protozoário, sintomas: disenteria e dores intestinais.

Diarréias são a segunda maior causa de mortes de crianças no mundo.

A hepatite A é uma doença infecciosa aguda causada por um vírus, que produz inflamação e necrose do fígado. A transmissão é fecal-oral, através da ingestão de água e alimentos contaminados. Uma pessoa infectada com vírus pode ou não desenvolver a doença. É mais comum onde a infra-estrutura de saneamento básico é inadequada ou inexistente.

A leptospirose é uma doença infecciosa causada por bactéria chamada Leptospira, presente na urina do rato. Em situações de enchentes e inundações, a urina do rato, presentes em esgotos e bueiros, mistura-seà enxurrada e a lama das enchentes. Qualquer pessoa que tiver contato com água ou lama contaminada pode se infectar. A Leptospira penetra no corpo pela pele, principalmente se houver ferimento ou arranhão. Na época de seca, ainda oferece riscos á saúde humana.

Tempo de decomposição de materiais jogados nos rios, riachos, lagos e no mar.
Papel de 3 a 6 meses
Pano de 6 meses a um ano
Filtro de cigarro 5 anos
Chicle 5 anos
Madeira pintada 13 anos
Nylon mais de 30 anos
Plástico mais de 100 anos
Metal mais de 100 anos
Borracha tempo indeterminado
Vidro 1 milhão de anos.

Fonte : Equipe de vigilância das águas , Secretaria Municipal de Saúde.

Três “R”: REDUZIR, REUTLIZAR E RECICLAR

O que é que tem em comum os supermercados de Porto Alegre, as farmácias, as padarias, as feiras modelos, os açougues, as locadoras, enfim, o comercio geral????

Se você respondeu sacolas plásticas, acertou!!!! !

Elas estão por todos os lados. Parecem tão inofensivas, mas as pessoas não se dão conta do impacto que a soma delas causa na natureza. Ainda mais levando em média 250 anos para se decomporem. A média nacional é de 66 sacolas mensais por brasileiro.
Pesquisa recente em Porto Alegre acusou 52 sacolas por pessoas. O indicador é que, na capital, um bilhão de sacolas são distribuídas só em supermercados. No mundo, 500 bilhões por ano. O consumo mundial é de um milhão de sacolas plásticas a cada minuto. No Brasil, são produzidas 210 mil toneladas de polietileno a cada ano, que após descartados, representam 10% de todo lixo do país.
De uma parada olhe ao seu redor. Contabilize, num primeiro momento. Elas estão por toda parte, tal qual praga de gafanhotos africanos.
Na China, as lojas estão proibidas de fornecê-las desde 1º de Junho. Na Espanha, o cliente que abre mão das sacolas recebe um desconto no valor das compras. Na África do Sul, o comerciante que oferecer sacolas plásticas pode receber multa de até U$ 15 mil ou ser condenado à prisão. Nos EUA, os supermercados são obrigados a receber os sacos de volta e encaminhá-los à reciclagem. No Brasil também se inicia uma luta contra elas. Em Santa Catarina, um termo de cooperação, determina que os supermercados, em um ano, usem apenas sacolas biodegradáveis ou de pano. Em São Paulo, está em vigor uma campanha da prefeitura: “ Eu não sou de plástico “, para diminuir o uso de sacolas de plásticas em todo os locais.
Elas são um problema sério, ainda mais estimando-se só 20% delas são recicladas e 40% são jogadas em valões a céu aberto. Precisamos nos educar e adotar o conceito mundial dos três “R”: REDUZIR, REUTLIZAR E RECICLAR . Talvez até o impacto de alguma legislação. O meio ambiente pede socorro e nós precisamos de um outro “R”: RECONCILIAÇÃO , do homem com a natureza. Precisamos de formas de viver que não privilegie o plástico, mas sim o meio ambiente. De forma justa e ambientalmente sustentável.

Mãe de bebê que morreu engasgado acusa escola de negligência

SÃO PAULO - A mãe do bebê de 7 meses, que morreu na sexta-feira, 25, de parada cardiorrespiratória, acredita que houve negligência por parte dos funcionários da creche particular Cantinho da Lua, na zona norte da capital paulista, onde o menino estava. Segundo Josefa Lidiane Correia, o filho foi deixado na escola "bem de saúde".

A morte da criança só foi descoberta quando o pai, Julio Cezar Ribeira, chegou para levá-lo para casa. Em entrevista ao programa Fantástico, da TV Globo, no domingo, Josefa contou que deixou a criança na creche com uma papinha de legumes. "Eu deixei ele feliz, sorrindo, contente. Não tinha febre, não tinha gripe, uma coriza ele não tinha. Ele estava perfeito, não tinha nada".

Depois de esperar na porta da creche por cinco minutos, o pai recebeu a notícia de que o bebê não estava respirando de uma funcionária. Ele relatou que na hora, como ainda tinha esperanças de salvar o bebê, não questionou o que aconteceu. "Saí de lá que nem um louco. Quando vi o estado do meu filho, todo roxo, corpinho gelado", disse. Ribeira pegou o bebê e correu para o hospital, onde um médico constatou restou de comida na garganta do menino, ao tentar colocar um respirador.

Em seu site, a escola diz que todos os procedimentos recomendados em relação a alimentação, arroto, descanso em posição vertical e colocação para dormir foram adotado com o bebê, como de praxe, e não foi percebida qualquer anomalia. A escola diz ainda que, somente quando foram prepará-lo para entregar aos pais, perceberam que ele estava roxo. A direção diz que o Corpo de Bombeiros foi acionado e define a morte como uma fatalidade, que pode acontecer a qualquer um, até em casa.

Fonte: Internet.

Nas escolinhas que trabalho, vou administrar uma palestra dando todas as orientações necessárias para o cuidado com crianças com refluxo, e atenção especial para o berçario como por exemplo: tempo de espera após as refeições para as crianças pequenas serem colocadas para dormir com segurança, observar se ela não tem comida na boca...Etç..

Em breve estarei á disposição para realizar palestras em outras escolas, a Integrada Consultoria vai marcar e agendar.

Nutri: Marcela

Saneantes

É muito importante cuidar dos saneantes que usamos para higienizar a louça que comemos e etç...
Os cuidados que devemos ter ao comprar produtos de limpeza (saneantes) e como saber se um produto é clandestino (pirata).

O que são produtos saneantes?
E por que utilizá-los?

Todos os produtos usados na limpeza e conservação de ambientes ( casas, escritórios, lojas, hospitais, escolinhas infantis) são considerados saneantes.
São exemplo de Saneantes
Detergente Líquido: tira as sujeiras de pratos, copos, garfos, facas.
Detergente em Pó e sabão em Pó: tira as sujeiras de roupas.
Cera: dá brilho e proteção em pisos e assoalhos.
Água Sanitária ou Água de Lavanderia: desinfeta pisos, azulejos, banheiros, cozinhas e deixa mais branca as roupas.
Inseticida, repelente de insetos e raticida: mata ou expulsa insetos, roedores etç.. dos ambientes.
Desinfetante: mata germes e bactérias.

O que é Vigilância Sanitária?

É um trabalho realizado por governo e cidadão, com objetivo de evitar a fabricação, a venda e o uso de alimentos, medicamentos, cosméticos, saneantes e produtos para saúde adulterados, a prestação de serviços de saúde sem qualidade e, ainda evitar a entrada de doenças no país. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária(ANVISA) é órgão do Ministério da Saúde que faz as regras para fabricação e comércio de saneantes e fiscaliza se as empresas estão obedecendo estas regras.

Para serem vendidos em supermercado, lojinhas, mercearias e outros locais, a Anvisa exige que as empresas desenvolvam produtos saneantes seguros que dêem bons resultados e com controle da qualidade.
Todos os fabricantes são obrigados a seguir normas legais e técnicas e obter autorização do Ministério da Saúde para cada produto saneante colocado à venda.
Os produtos saneantes clandestinos (piratas), são aqueles que estão à venda sem permissão do Ministério as saúde, ou seja, são produtos que não tem qualquer avaliação de que dão bons resultados e de que são seguros ao serem usados, manuseados ou armazenados; na maioria das vezes, não têm ação contra os germes e/ou não limpam as superfícies, porque suas formulações não possuem ingredientes próprios para isto, ou quando os contêm, não estão em quantidades suficientes.
Os saneantes clandestinos são vendidos por ambulantes em caminhões, peruas, de porta em porta, mas também costumam ser oferecidos em lojas que revendem produtos e artigos para limpeza em geral.
Produtos que estão à venda e que não passaram pela avaliação do Ministério da Saúde são considerados clandestinos (piratas). A vigilância Sanitária é a responsável pela fiscalização desses produtos.
Cuide do seu dinheiro: normalmente os saneantes clandestinos têm um preço muito baixo porque não fazem o que prometem. Em sua maioria são produtos que só possuem cor e cheiro agradável.
Cuide da sua saúde produtos clandestinos podem causar: queimaduras, problemas respiratórios, irritações, machucados e graves intoxicações.
Cuidado com as crianças: estes produtos geralmente tem cores bonitas e atrativas e costumam ser vendidos em embalagens reaproveitadas de refrigerantes, sucos e outras bebidas. E quando ingeridos podem causar sérios danos à saúde e , até ,a morte.

Não existe nenhuma vantagem em comprar saneantes clandestinos, porque quem compra está sendo enganado, ou seja, paga-se pouco, mas o produto ou não limpa de forma correta ou então nãomata os germes, e o que é pior:
PODE CAUSAR SÉRIOS DANOS À SUA SAÚDE E DE SUA FAMÍLIA!
O BARATO PODE SAIR MUITO CARO!
Só use produtos que tenham rótulos, de forma clara, para o que ele serve. Essa indicação deve estar na parte da embalagem, junto com o nome do produto. A frase antes de usar leia o rótulo, avisos sobre perigo e informações de primeiros socorros devem constar no produto.

Fonte: ANVISA 2007

Compare o açúcar mascavo e o cristal

Açúcar Mascavo

Açúcar Cristal



Os valores avaliados referem-se a 1 colher de chá mascavo( 4 gramas do alimento) e a mesma de açúcar cristal (5 gramas)

1. O tipo mascavo nada è do que o açúcar bruto. Quase sem aditivos, ele não é submetido ao branqueamento e ao refinamento. Por isso, conserva bons teores de sais minerais. Já o cristal, granulado, fica no meio termo dos processos industriais, o que torna menos aditivo.

2. light, mas nem tanto: uma colher de chá do açúcar mascavo, o equivalente a 4 gramas, fornece 15 calorias. O cristal em contrapartida, garante um pouco mais de energia: quase a mesma quantidade contém 19,25 calorias.

3. Ossos fortes: para ter um esqueleto mais resistente, não titubeie: o açúcar mascavo é uma mina de cálcio, mineral que além de prevenir a osteoporose, participa da coagulação sangüínea.
Mascavo 3,40 miligramas de cálcio
Cristal 0,07 miligramas de cálcio

4. Um quê de salgado: hipertensos, atenção! Estes dois tipos de açúcar têm sódio ( sal de cozinha) mineral encontrado em doses generosas de sal e que, em excesso, ajuda a disparar os níveis da pressão arterial.
Mascavo 1,76 miligramas de sódio
Cristal 0,13 miligramas de sódio

5. Para o bem dos músculos: quem faz atividade física já aprendeu que o potássio é fundamental para as contrações musculares. Quer saber de uma boa fonte? O açúcar mascavo.
Mascavo 13,76 miligramas de potássio
Cristal 0,17 miligramas de potássio

6. Defesas invencíveis, mais uma do açúcar mascavo: ele contém magnésio, importantíssimo para o funcionamento do sistema imunológico.
Mascavo 2,4 miligramas de magnésio
Cristal 0 ( nada)

7. Antiferrugem assim é o selênio, mineral que barra a ação dos danosos radicais livres. O nutriente mesmo que em pequenas taxas, é encontrado nos dois tipos de açúcar.
Mascavo 0,04 micrograma
Cristal 0,02 micrograma

Sobrepeso e Obesidade Infantil

Aproximadamente 25% das crianças e adolescentes estão com sobrepeso ou são obesas. As crianças obesas são freqüentemente alvos de discriminação. A obesidade infantil aumenta o risco de obesidade na maturidade. Para a criança que é obesa após os 6 anos, a probabilidade de obesidade na maturidade excede 50% e os riscos são significativamente maiores se ou mãe ou pai forem obesos. A obesidade em adultos que começou na infância tende a ser mais grave.
A obesidade infantil está ligada a anormalidades na pressão sangüínea, lipídeos, lipoproteínas e níveis de insulina nos adultos. Além disso, aumentar a incidência de diabetes Tipo 2 em crianças é paralelo ao aumento da prevalência de obesidade.
As crianças não devem ser colocadas em “dietas”. O objetivo de tratamento para a criança que está com sobrepeso deve ser a manutenção do peso ou uma redução da velocidade do ganho de peso. Isto propicia à criança tempo para “aumentar” sua altura. Se o peso adequado para altura de adulto, quando antecipada, da criança já foi atingido, a manutenção do peso deve ser então o objetivo ao longo da sua vida.
Obviamente, a criança que precisa reduzir o seu peso necessita de mais atenção da família e dos profissionais de saúde, além de um esforço de sua parte. Esta atenção deve ser dirigida a todas as áreas citadas previamente com modificações dos hábitos alimentares da família e aumento da atividade física. O programa deve ser a longo prazo, durante todo período de crescimento e talvez por um período maior ainda.
O aumento da atividade física é extremamente importante para o programa de controle de peso de crianças. A inatividade, geralmente associada a assistir televisão em excesso ou sentar-se diante de um computador, deve der mudada para que a criança eventualmente consiga atingir o objetivo de peso a longo prazo. Estudos monitoram os efeitos de assistir televisão sobre as crianças. As medidas de gasto de energia são menores enquanto a criança assiste televisão do que durante o repouso na faixa de 8 a 12 anos, especialmente nas crianças obesas. A conclusão de que passa tempo favoritos sedentários favorecem a obesidade em crianças é significantes para conselheiros de nutrição e médicos que trabalham com esta população.

Fonte: Krause

(Clic na Imagem)

Tabagismo Materno

Muitos estudos informam que o tabagismo materno retarda o crescimento fetal: RN (recém nascido)filhos de mãe fumantes tendem a pesar (170 a 400g), (150 a 250) (100 a 300) a menos do que aqueles de não fumantes. Uma mãe que fuma tem chance da dar a luz a um RN de baixo peso de 2 vezes em relação à mãe não fumante. A associação entre o fumo e menor peso de nascimento independem de outros fatores maternos como idade, peso, estatura, raça, paridade e classe social, etç. Foi demonstrado que a influência do tabagismo é relacionada à dose, com o número de cigarros por dia, sendo inversamente proporcional ao peso do nascimento . Estima-se que a criança deixe de ganhar de 10 a 20g de seu peso para cada cigarro dia fumado pela mãe. Fumar durante a gravidez “ completa” é pior do que fumar durante “ parte” da gravidez. Em estudo, encontrou-se que os filhos de fumantes tinham menor estatura e menor circunferência cefálica; pensa-se que isto tenha relação com as substancias tóxicas: monóxido de carbono e cianeto ( da fumaça do cigarro). O estudo sugere que para equilibrar este retardo de crescimento in útero, deve ser encorajado o ganho de peso materno. O RCIU ( Retardo do Crescimento Intra Uterino) é duas vezes maior no grupo de fumantes quando comparado ao de não-fumantes. O monóxido de carbono cruza a barreira placentária e a concentração fetal desta substância chega a ser 2,5 vezes maior que no tecido materno, levando a diminuição da hemoglobina útil e conseqüentemente comprometendo o crescimento intra uterino.

Na Inglaterra , foi feita uma pesquisa que revelou diferenças significativas na altura e aquisição de habilidades na leitura aos 7 anos entre os filhos de mães fumantes e não fumantes →os filhos de mães que fumam de 10 ou mais cigarros por dia durante a gravidez eram em média 1 centímetro mais baixos e 3 a 5 meses atrasados em leitura, matemática e capacidade geral comparados, com a prole de mãe de não fumante. O fumo pode exercer efeito sobre a nutrição fetal através de vários mecanismos:

Produzindo hipóxia uterina, o que retarda o crescimento fetal;

Reduzindo a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial materno produzindo RCIU;

Provocando diminuição na perfusão placentária, vasoconstrição e taquicardia porque a nicotina libera catecolaminas, levando a diminuição da perfusão periférica e conseqüente redução do fluxo útero-placentário e diminuição da perfusão tecidual fetal.

O cianeto, componente da fumaça do cigarro, pode também desempenhar seu papel no desenvolvimento do RCIU, pois pode depletar as reservas maternas de B12 e utilizar a.a. essenciais (aminoácidos)o que vai competir com as demandas fetais. Em uma pesquisa realizada, as mulheres com peso deficiente e que fumavam mais que um maço de cigarros por dia durante a gravidez tinham 3 vezes o número de filhos com índices de a apgar( ver: OBS) baixos quando comparados com filhos de mães de peso normal.
Entretanto em um estudo realizado por Nóbrega entre 1978 e 79 encontrou a relação fumo com BPN ( Baixo Peso ao Nascimento) apenas nas mães de classe socioeconômica baixa.

OBS: Apgar é um teste de avaliação das condições do Recém Nascido realizada aos 60 segundos de vida e repetida aos 5( o mais importante) e 10 minutos de vida. São avaliados a freqüência das pulsações ou batimentos cardíacos, esforço respiratório, tônus muscular e irritabilidade, cor da pele .

Maconha :

São consideradas usuárias moderadas as que consomem de 2 a 5 cigarros por semana e usuárias pesadas as que fumam acima de 5.
Efeitos sobre a mãe ( controversos) parecem relacionar-se com aumento da anemia, ganho ponderal inadequado, diminuição no tempo de duração da gestação aumento na duração do trabalho de parto. Sobre o feto RCIU, aumento da incidência de liquido amniótico meconial e de aberrações cromossômicas.

VITAMINA A

O QUE É VITAMINA A
A vitamina A é um micronutriente que pode ser encontrado no leite materno, em alimentos de origem animal (leite integral, fígado), frutas e legumes de cor amarelo-alaranjada (manga, mamão, cenoura, abóbora), verduras verde-escuras (caruru, bertalha, couve), além de óleos e frutas oleaginosas (buriti, pupunha, dendê, pequi), que possuem substâncias transformadas em vitamina A no organismo humano.

Quem precisa de vitamina A?

Todas as pessoas necessitam de vitamina A para proteger sua saúde e visão. Porém, alguns grupos populacionais, pelas características da fase da vida em que se encontram, necessitam de atenção especial, porque são mais vulneráveis à deficiência de vitamina A: Mulheres que amamentam (puérperas) necessitam de mais vitamina A para manter a sua saúde e também para garantir que o leite materno tenha conteúdo adequado do nutriente para atender às necessidades do bebê; Crianças que passam a receber outros alimentos, além do leite materno, a partir do 6º mês, precisam de quantidades adequadas da vitamina, pois ela é essencial para o crescimento e o desenvolvimento saudáveis.

A vitamina A A ajuda a proteger nossa saúde e visão de diversas maneiras:

Reduz a gravidade das infecções: a vitamina A ajuda a diminuir a gravidade de muitas infecções, tais como diarréia e infecções respiratórias, possibilitando recuperação mais rápida; Aumenta as chances de sobrevivência: crianças que recebem a vitamina A têm maior probabilidade de sobreviver a uma infecção;
Crescimento: a vitamina A é necessária para o processo de crescimento, especialmente, para as crianças, que crescem rapidamente;
Visão e olhos: a vitamina A é vital para o bom funcionamento dos olhos. A parte
transparente do olho, a córnea, através da qual vemos, é protegida pela vitamina A. A falta dessa vitamina pode gerar dificuldades de se enxergar em lugares com luz fraca, causar alterações oculares, levando até mesmo à cegueira total.

O que é a deficiência de vitamina A

O corpo não pode fabricar vitamina A. Portanto, toda a vitamina A de que necessitamos deve provir dos alimentos. O corpo pode armazenar vitamina A no fígado, garantindo uma reserva do micronutriente, que vai sendo utilizada na medida de sua necessidade. Se essa reserva está reduzida e não ingerimos alimentos que contêm vitamina A suficiente para satisfazer as necessidades nutricionais do nosso corpo, ocorre a deficiência de vitamina A. Alguns fatores merecem investigação, pois podem evidenciar a deficiência da vitamina:
Criança ou gestante com dificuldade para enxergar à noite (cegueira noturna);
Presença de alguma alteração ocular sugestiva de xeroftalmia (ressecamento do olho); corrência freqüente de diarréia e infecção respiratória; Crianças com desnutrição energético-proteica. Ex:
XEROSE, MANCHA DE BITOT E CERATOMALÁCIA

O que são os suplementos de vitamina A

Se crianças e mulheres no pós-parto não conseguem ter, por qualquer motivo, alimentação que atenda às necessidades do organismo, elas devem receber vitamina A por meio de suplementação medicamentosa, contendo altas concentrações da vitamina, denominada suplemento ou megadose de vitamina A.
A composição da megadose de vitamina A é: vitamina A na forma líquida, diluída em óleo de soja e acrescida de vitamina E, na dosagem de 100.000 UI e 200.000 UI. A megadose é acondicionada em frascos, contendo cada um 100 cápsulas gelatinosas moles. As cápsulas apresentam cores diferentes, de acordo com a concentração de vitamina A.

COMO GUARDAR OS SUPLEMENTOS DE VITAMINA A

Os suplementos de vitamina A são mais estáveis que as vacinas. Contudo, a exposição à luz do sol e à claridade estragam a vitamina. Para manter sua qualidade e eficácia, alguns cuidados devem ser observados no seu armazenamento:
Não deve ficar exposta à luz do sol;
Deve ser mantida em local fresco e arejado;
Não deve ser congelada (os suplementos de vitamina A não devem ser guardados em refrigerador).
Nessas condições, as cápsulas podem durar até 2 anos. Depois de aberto o frasco, as cápsulas têm duração de 1 ano, se acondicionadas de forma correta.

Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE
Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica
Vitamina A Mais Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A
Condutas Gerais

Colesterol: Riscos e Benefícios

Muitas pessoas consideram o colesterol como um vilão da saúde, mas ele serve para muitas funções importantes do organismo. Um nível elevado de colesterol sanguíneo, acima de 200 mg, é considerado fator de risco para doença cardíaca. É verdade, portanto, que altos níveis de colesterol, especialmente o mau colesterol, ou colesterol LDL, estão associados com maior risco de doença cardíaca, acidente vascular cerebral e de outros problemas vasculares. Por outro lado, o colesterol forma a principal parte das membranas que envolvem cada célula. Como parte das membranas celulares na pele , o sol é convertido em vitamina D, que regula o uso do cálcio pelo organismo. Ele é convertido no fígado em ácidos biliares, que são necessários para a digestão das gorduras. Ele é importante para a função nervosa. É usado para fazer hormônios sexuais, os agentes químicos que controlam o funcionamento sexual. É também usado para criar hormônios, como cortisona, que controla outras funções orgânicas.
O colesterol não se dissolve em água, o que significa que ele não pode se mover pela corrente sangüínea. Portanto, o fígado combina a molécula de colesterol com ácido gorduroso essencial e o envolve com proteína. O pacote resultante, chamado de lipoproteína, é capaz de se mover pela corrente sangüínea.
A lipoproteína de baixa densidade (LDL) transporta o colesterol por todo o organismo para uso das células. Se os níveis de LDL no sangue forem muito altos, ou seja se o LDL ficar rançoso, o colesterol tende a aderir às paredes das artérias, reduzindo o calibre das artérias. Por isso, o colesterol LDL é chamado de mau colesterol . A Lipoproteína de alta densidade (HDL) é chamada de bom colesterol porque remove o colesterol do sangue e o transporta de volta para o fígado. Somente quando a dieta proporciona ácidos gordurosos essenciais suficientes para se combinar com o colesterol no fígado, ele pode realizar bem suas múltiplas funções.
Ao contrario das gorduras saturadas ( carnes e laticínios), que tem a tendência de elevar os níveis de colesterol no sangue, as gorduras não saturadas baixam o colesterol do sangue. Os ácidos ômega-6 ( exemplo, óleos vegetais refinados) causam a redução do colesterol total e do colesterol LDL e HDL. O óleo mais eficiente na redução do mau colesterol (LDL) é o óleo monoinsaturado (óleo de oliva e de canola, principalmente ).
Um estudo realizado Poe Weidner e colaboradores demonstraram redução da hostilidade e da depressão em indivíduos cuja terapia para redução de colesterol incluía uma dieta rica em peixe. Ao longo dessa linha, Irribarem e seus colaboradores relataram baixos índices de suicídio, com concentração baixas de colesterol no soro numa população havaiana que consumia grandes quantidades de peixe.
Tendo em vista o papel fundamental do colesterol, a redução do nível de colesterol no sangue não deve ser a primeira finalidade. A ênfase deve ser em medidas dietéticas que melhoram a saúde geral e que produzem níveis ótimos de colesterol. É importante aumentar os ácidos monoinsaturados ( óleo de oliva e canola) e o enriquecimento de ácidos ômega-3 ( óleo de canola e de outros alimentos). A gordura monoinsaturada, encontrada principalmente nos óleos de oliva e de canola, é muito eficiente ao reduzir o colesterol LDL ( mau) e aumentar o colesterol HDL bom colesterol. Os ácidos ômegas-3 podem reduzir muito os triglicerídeos no sangue. Pessoas que se alimentam com peixe podem ter reduções no colesterol LDL e nos triglicerídeos, bem como aumento no colesterol HDL, o bom colesterol.

Comforme discutido, o colesterol LDL está conclusivamente ligado ao desenvolvimento de doença cardiovascular e evntos agudos. Consequentemente, o colesterol LDL é o alvo primário dos esforços da intervenção. Uma diminuição de 1mg/dL no colesterol resulta em diminuição de cerca de 1 a 2 % no risco relativo para doença cardiovascular. São fatores que aumentam o colesterlo LDL o envelhecimento, genética, dieta, níveis reduzidos de éstrogeno ( como ocorre com mulheres na pós-menopausa), progestinas, diabetes, hipotireoidismo, sindrome nefrótica, hepatopatia obstrutiva, obesidade e algumas drogas esteróides e anti-hipertensivas.

Destes fatores, uma dieta inadequada e a obesidade são os mais prevalentes. Dietas ricas em gordura saturada e colesterol elevam o LDL pela regulação para baixo dos receptores de LDL no fígado. Com a supressão da atividade do receptor LDL, menos LDL é eliminado do plasma; portanto, os niveis sobem. A obesidade aumenta a produção de lipoproteínas contendo apo-B: VLDL e , consequentemente, LDL.

Fontes de ômega-3: peixe ou cápsulas de óleo de peixe, sementes de linho , nozes e noz pecan e verduras de folhas verdes como espinafre e mostarda.

Progressão natural da aterosclerose:

As estrias gordurosas ver desenho(1) é assintomática, comumente vistas em pessoas com menos de 30anos. Elas não são obstrutivas, células cheias de lípideos ( macrófagos e células de músculo liso) que se formam nas curvas das artérias em resposta à lesão crônica ao endotélio arterial. Nem toda as estrias gordurosas progridem para lesões avançadas. A placa ver desenho(2) com alto teor de lipídio que pode ser mais propensa à ruptura. O lipídeo é derivado do LDL plasmático que entra na parede endotelial danificada. Aplaca fibrosa pode avançar para placa avançada ver desenho(3) ( lesões agudas, complicadas com ruptura e trombo não oclusivo) ou para lesões agudas, complicadas com trombo oclusivo e associadas com angina ou IM infarto do miocárdio e morte súbita.

observe a figura abaixo:

( clic na imagem)

Gráfico

Os valores de gordura saturada e gordura insaturada (monoinsaturada e ômega 3), são discriminados no gráfico a seguir. Gorduras insaturadas, são compostas por dois tipos básicos: as polinsaturadas e as monoinsaturadas, sendo que entre elas a mais conhecida é a Ômega 3. Uma de suas funções é ajudar a diminuir o colesterol sangüíneo, aumentando a quantidade de HDL (lipoproteína de alta densidade), que é uma subcategoria do colesterol, que trabalha absorvendo a gordura e limpando as artérias, depositando a maior parte do colesterol no fígado, que é capaz de quebrar as moléculas de colesterol e eliminá-las do corpo, diminuindo com isso o risco de problemas cardíacos:

(Clic na imagem)

Azeite de Oliva ( MUFA - Ômega-9)

Não se sabe com exatidão quando o azeite de oliva foi produzido pela primeira vez. Mas uma coisa é certa, ele está presente em boa parte da historia da humanidade. Os mesopotâmicos por exemplo, usavam para untar o corpo na proteção ao frio, isso há mais de 6 mil anos. Em uma região da Grécia onde as pessoas vivem em média 100 anos, os pesquisadores demonstraram que a ingestão diária de azeite de oliva no desjejum é a explicação para a longa vida daquelas pessoas.
Hipócrates usava o azeite tanto na alimentação como na medicina e, nesse campo, a sua utilização está associada ao alivio de dores e tratamento de feridas. Era um ingrediente que não podia faltar nas batalhas. A explicação para tamanho sucesso e importância só veio muitos séculos depois, na Idade Contemporânea. Foi quando se provou que a azeitona tem o elemento básico da aspirina- o ácido acetilsalicílico.
Depois disso, os benefícios e a amplitude do uso medicinal do azeite aumentaram- muitas vezes sem nenhuma explicação técnica, mas tanto os médicos como pacientes relatavam resultados satisfatórios.

Tipos de azeite

Azeite de oliva virgem: obtido através de processo mecânico, conforme suas características e acidez pode ser classificado como extra virgem ou comum.

Azeite de oliva refinado: obtido pela refinação do azeite que apresentou alto índice de acidez ou defeitos que serão eliminados e após será misturados com azeite virgem.

Existe ainda o azeite do bagaço de oliva: constituído de uma mistura de azeite extraído do bagaço por solventes, que será refinado e posteriormente misturado com azeite virgem.

Composição Química do azeite de Oliva

Fração oleosa: que representa 98 a 99% da quantidade total do óleo é constituído por ácidos graxos: palmítico, palmitoleico, esteárico, linoléico, araquídico, eicosenoico , gadoleico e lignocérico.

Dentre esses, os mais importantes são:

Ácido Linoleico (3,5 à 20%) que é encontrado também em outros óleos vegetais insaturados (milho, soja, oliva e canola) e são hipocolesterêmicos.
Ácido oléico, o ômega-9 ( 56 a 85%) é um ácido graxo essencial ( ômega 9), o qual participa do metabolismo, desempenhando um papel fundamental na síntese dos hormônio, reconhecido por suas propriedades reguladoras do colesterol.
Enfim, o ácido graxo cis-monoinácidosaturados o ácido oléico (18:1) conhecido como MUFA cuja maior fonte é o azeite de oliva, melhora as funções cardiovasculares.

O óleo de oliva é rico em antioxidantes e contem uma substancia chamada esqualene , que previne uma variedade de tumores experimentais e que pode ser o agente protetor contra o câncer nos países que consomem a dieta creta/mediterrânea. O consumo de óleo de oliva aumenta a captação de ácidos ω-3 pelas células, o que não acontece com o consumo de ω-6, que reduz essa captação. O óleo de oliva recebeu muita atenção nos últimos anos. Os pesquisadores sabem que muitas pessoas na Itália, em Creta e em outros países mediterrâneos apresentam uma menor freqüência de doença cardíaca, apesar de consumirem mais gordura do que os americanos ( mais de 40% das calorias provêm de gorduras).
Entretanto, a maior parte das gorduras consumidas pelos habitantes desses países vêm do óleo de oliva. Será possível que o óleo de oliva seja responsável pelos baixos índices de doença cardíaca nesses países? Alguns peritos acreditam que sim. Os resultados mostraram que quando as pessoas substituem a gordura saturada da dieta por óleo de oliva ( que contém principalmente gorduras monoinsaturadas), há um declínio no colesterol LDL ( mal). O uso de óleo de oliva aumenta o colesterol HDL (bom). Existe uma série de compostos ativos no óleo de oliva, incluindo esqualene e um grupo químico chamados polifenóis.
O esqualene , encontrado também no óleo de fígado de tubarão, é um produto intermediário na síntese do colesterol. O esqualene , no óleo de oliva, pode inibir o organismo de produzir o colesterol. Além de seus efeitos no colesterol, óleo de oliva ( e a dieta Creta mediterrânea em geral) parece tornar as pessoas menos suscetíveis a certos cânceres, especialmente de mama, cólon e próstata.
Os melhores óleos de oliva são os chamados de extravirgem , isto é, são aqueles com menor grau de processamento. O óleo de oliva extravirgem apresenta uma cor verde marcante, por ser mais rico em polifenóis, compostos que podem estar relacionados ao combate ao câncer e aos efeitos sobre a redução do colesterol. Os polifenóis são antioxidantes, isto é, auxiliam a prevenir os radicais livres de lesarem as células saudáveis . Ele também protegem o colesterol no sangue de alterações oxidativas, o processo que faz o colesterol aderir às paredes das artérias e impedir o fluxo de sangue para o coração, cérebro ou outras partes do corpo.
A razão principal de as pessoas usarem o óleo de oliva é, naturalmente, seu sabor. O óleo de oliva funciona bem em saladas, mas se decompõe em altas temperaturas. Você perde o sabor e suas propriedades lubrificante em altas temperaturas. O sabor, assim como moléculas medicamente ativas, são perecíveis. Por isso, o óleo de oliva deve ser conservado longe da luz do sol.

O melhor óleo de oliva é o virgem ou extravirgem, obtido da primeira expressão das azeitonas. É também o menos oxidado. O óleo de oliva contém muitos fitoquímicos que podem ser benéficos. Ele deve ser adquirido em pequenas quantidades. Os homens de Creta obtém cerca de 30% das suas calorias deiárias do óleo de oliva e a sua saúde é testemunha das propriedades benéficas deste óleo.

fonte: Mediterraneam food and health: building human evidence

Conferencia Internacional sobre azeite de oliva virgem na saúde

Ômega-3 e ômega-6 O equilbrio dos ácidos gordurosos essenciais na prevenção de doenças.